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40代
50代
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現在のお住まいは？
持ち家
貸家
アパート
その他
建築のご計画は？
新築
建替え
増改築
その他
建築のご予定時期は？
6ヶ月以内
1年以内
5年以内
将来
建築の土地のご予定は？
持っている
探している
ご予算はいくら位ですか？
（建物のみ）
1,500万円以内
2,000万円以内
2,500万円以内
3,000万円以内
3,000万円以上
ご家族構成は？
計
人
※記入例） 父・母・子供2人・祖母 計5人
ご協力ありがとうございました。
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